诺贝尔奖后,日本抗癌药火了!日本的癌症生存率有多少?

时间:2020-03-19  

诺贝尔奖带火了一种抗癌药——Opdivo



原来,此药的研发者是2018年诺贝尔医学奖得主日本免疫学家本庶佑。本庶佑等人开启了利用免疫的体系对抗癌细胞的新疗法,为癌症免疫疗法药物研发开辟了道路。利用该研究成果,对肺、肾脏等癌症有效的新药也相继上市。



据了解,这种药对20%的癌症患者有效。2014年作为皮肤癌治疗药首先在日本发售。之后该药治疗对象扩展到肺癌、胃癌等,已经被60多个国家承认。


这种药的疗效如何呢?


癌症的免疫疗法是,利用病毒、细菌等的病原体的自我保护机制,攻击癌细胞。本庶佑发现了癌细胞自我保护机制,从开辟了去除癌细胞的自我保护机制的新疗法。



对于之前通过抗癌药、手术无法治疗的末期癌症患者,也显出了很好的治疗效果。最终使得癌症的免疫疗法被称作继手术、抗癌药、放射性治疗之后的癌症治疗新道路。


▼ 去年6月这位老人家被检查出患了肺癌和喉癌,医生告诉他只有三个月生命了,后来接受“opdivo”注射治疗,现在居然能跟夫人登山旅游了。




▼ 日本前首相森喜朗也是肺癌患者,接受手术治疗后没有控制住,癌细胞转移。从去年12月开始“opdivo”注射治疗,据说现在身体恢复得不错。



日本癌症生存率公布


日本国立癌症研究中心对2000年到2003年期间诊断出来的部分癌症患者进行统计,发现其10年后的生存率为58.5%。这个统计在去年是第一次进行,2017年的生存率比去年大约上升了0.3个百分点。


这次调查还表明,从2006年到2008年被诊断为癌症的人,五年后的生存率是69.4%。比1997年开始统计的癌症患者大约上升了7个百分点。可以看到,日本通过体检等早期发现、早期诊断,然后投放抗癌药物、进行放射性治疗等癌症治疗的医学手段正在不断地进步,因此带来癌症患者生存率的提高。



日本国立癌症研究中心利用从日本全国治疗癌症医院的统计信息,将2011年确诊的癌症患者3年生存率(2011年3年生存率统计),以及2008年和2009年确诊的癌症患者5年生存率(2008和2009年5年生存率统计)整理成报告,并在网站上公开。一般来说,5年生存率被视为癌症的治愈指标。


此次除胃、大肠、乳房、肝脏和肺这5个主要部位的癌症外,还统计了食道、胰腺、前列腺、子宫颈、子宫体及膀胱6个部位的癌症,根据患癌部位和发展阶段等统计了上述11个部位的癌症的生存率。


实测生存率:实际确诊患者的生存比例,任何原因导致的死亡都被计算在内的生存率。

相对生存率:为排除癌症以外的原因造成的死亡等影响,用患者群体的实测生存率,除以性别和年龄与患者群体相同的普通群体的预期生存率计算得出的生存率。


一 癌症患者的3年生存率


所有癌症的3年生存率方面,实测生存率为66.3%,相对生存率为71.3%。在不同患癌部位的3年生存率中,胰腺癌的3年相对生存率只有15.1%。3年生存率共统计了268个设施的306,381名患者。



不同患癌部位和病情阶段的3年生存率


二 癌症患者的5年生存率


所有癌症的5年实测生存率为58.5%,相对生存率为65.8%。性别比例为男性58%,女性42%,男性的比例更高一些。确诊癌症时的年龄方面,男女均为70多岁的患者最多,70多岁和80多岁的患者合计约占47%。5年生存率共统计了251个设施的501,569名患者。



不同患癌部位和病情阶段的5年生存率


胰腺癌的实测生存率仅8.9%,相对生存率也只有10.0%。女性乳腺癌I期和II期患者较多,另外,与其他患癌部位相比,乳腺癌患者多为较年轻的女性。虽然其他患癌部位也计划要统计10年生存率,但考虑到乳腺癌患者多为年轻人,从更长远的角度来看待乳腺癌被认为是至关重要的。


前列腺癌的相对生存率几乎达到100%。即使从发展阶段来看,I期、II期和III期患者的相对生存率都达到100%。从这样来看,将前列腺癌患者与日本人全体进行比较时,5年后的生存比例也是基本相同的。


三 癌症患者的十年生存率


此外,所谓“癌症患者的十年生存率”,是日本通过在全国20家医疗设施被诊断为癌症并接受治疗的大约45000人进行追踪分析,其中胃癌患者的生存率为67.3%,大肠癌患者的生存率为69.2%,肝脏癌患者的生存率为16.4%,肺癌患者的生存率为32.6%。前列腺癌症患者生存率最高,为94.5%;甲状腺癌症患者的生存率次之,为89.3%。恶化较快的是胰脏癌症患者,接受治疗后只有5.1%趋于好转。


目前,日本不同患者因为患癌部位不同,其生存率的5年后和10年后也有所不同。胃癌和大肠癌几乎是平行的,肝脏癌的生存率是34.1%到16.4%,乳腺癌的生存率是89.3%到81.7%。



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